Lage rugpijn

Wie reeds het verschot, het spit of een lumbago had, weet hoe hinderlijk lage rugpijn kan zijn. Gelukkig gaat de aandoening meestal vanzelf over en veroorzaakt ze geen blijvende schade. Is er sprake van een hernia, dan kunnen de gevolgen ernstiger zijn.

Lage rugpijn is een vaak voorkomende kwaal die plots kan opduiken of geleidelijk de kop opsteekt. De pijn is voelbaar van de onderste ribben tot de billen en straalt soms uit naar de benen. Vooral lang staan of zitten, opstaan en bewegen kunnen heel pijnlijk zijn.
Doorgaans verdwijnt het ergste leed na een enkele dagen. Hardnekkige klachten kunnen geruime tijd aanhouden, maar genezen in principe na zes tot twaalf weken. Duren ze langer, dan is er sprake van chronische rugpijn.

Als de pijn geleidelijk verergert en gepaard gaat met koorts, gewichtsverlies of andere symptomen kan dit wijzen op een infectie of tumor. Meestal zal de pijn dan niet verminderen door te rusten of van houding te veranderen.

Specifieke oorzaken veroorzaken ongeveer 5% van alle rugpijn klachten. Het is belangrijk om deze te herkennen, omdat dit ziekten zijn waaraan iets gedaan kan of moet worden. Het gaat daarbij om hernia(hnp), vernauwing van het wervelkanaal met neurologische uitval, tumoren en ontstekingen van de wervels, wervelfracturen, ziekte van Bechterew of afgegleden wervels.

Aspecifieke lage rugpijn is een verzamelnaam voor een aantal moeilijk uit elkaar te houden aandoeningen van de rug. Het NHG heeft besloten dat het niet zinvol is voor huisartsen om hier een nauwkeuriger diagnose te stellen, omdat er geen verschil is in behandeling. Belangrijk is of de rugpijn kort of reeds lang bestaat.

Rotterdam, 27 juli. Acupunctuur helpt redelijk tegen chronische nekpijn. Dat blijkt uit een omvangrijke analyse van bestaande studies. Op korte termijn vermindert het de klachten met zo’n dertig procent.

De analyse verscheen vorige week in The Cochrane Library. De auteurs gebruikten de tien studies die van voldoende kwaliteit waren. Over de lange-termijneffecten van acupunctuur bij nekpijn (langer dan drie maanden na de behandeling) konden ze geen uitspraak doen omdat er geen goed onderzoek naar is gedaan. De onafhankelijke Cochrane Collaboration, die analyses van dit type organiseert, vond al eerder aanwijzingen dat acupunctuur – vooral op korte termijn – helpt bij pijnklachten, zoals chronische lage rugpijn, schouderpijn of onverklaarde hoofdpijn. Dat heeft waarschijnlijk te maken met de stimulatie van zenuwen. Voor veel andere aandoeningen, van depressie tot tabaksverslaving of astma, is het nut van acupunctuur niet aangetoond.

In Nederland werden zes jaar geleden ruim anderhalf miljoen mensen met chronische nekpijn geteld, vooral vrouwen. Er is bewijs dat manuele therapie en oefentherapie werkt, beter dan rust. Verder is de aanpak divers, van pijnstillers tot gedragstherapie. Volgens de Cochrane-auteurs is het effect van de meeste behandelingen voor nekpijn bescheiden.

27 juli 2006

Bron: NRC Wetenschap.

Hoe rugpijn voorkomen

Acupunctuur
Neem contact op met een acupunctuur specialiste, hij of zij zal u door middel van traditionele geneeskunde u kunnen verlossen van uw rugpijn. Acupunctuur heeft zich over de jaren bewezen en zorgt in 86% van de gevallen voor genezing.

Zitten
Voor het doorbreken van uw gewoontehouding: Zet de beide voeten plat op de grond, met de voeten recht onder de knieën op heuphoogte. Zorg er hierbij voor dat de heuphoogte gelijk of iets hoger is dan de hoogte van de knieën. Ga met een rechte rug op de zitbeenknobbels zitten, met het zitvlak tegen de rugleuning aan geplaatst. Als u op een bank of in een autostoel zit, maak dan gebruik van een kussenrolletje in de onderrug op de plek waar uw rug het meest hol wordt. (Dit kunt u doen door uw hand op de onderrug te leggen en te voelen waar uw rug het holst is). De armleuning dient zodanig te zijn afgesteld dat de onderarmen erop kunnen rusten zonder dat de schouders hierbij omhoog komen (bij gestrekte zit).

Actief zitten
Hierbij traint u uw rugspieren, maar staat uw rug (en nek) in de fysiologisch beste stand. Goed om uw gewoontehouding te doorbreken en wederom uw nek beter te belasten. Let erop dat u uw schouders ontspannen houdt. Schouderspieren heeft u namelijk niet nodig ter ondersteuning van uw houding.

Bukken/ tillen van zware voorwerpen
1. Probeer symmetrisch en zo dicht mogelijk voor het voorwerp te staan. Door de benen te spreiden hoeft u minder afstand te overbruggen.
2. Houdt de rug recht en de buikspieren onder de navel aangespannen en de schouders omlaag getrokken richting de heupen.
3. Ga met een rechte rug door de knieën en zet eventueel een knie op de grond.
4. Of: Scharnier vanuit de heupen (SQUAD-techniek).
5. Til het voorwerp op zo dicht mogelijk bij het lichaam.
6. Kom omhoog met een rechte of licht gebogen rug door de knieën te strekken.
7. Adem uit.
8. Let op: Een gebogen en gedraaide rug is het meest kwetsbaar voor een blessure!

Recent onderzoek heeft aangetoond dat de SQUAD-techniek niet altijd tot een lagere belasting in de rug leidt. Het lijkt een misverstand dat tillen vanuit de benen (zoals bij de SQUAD-techniek het geval is) tot een lagere belasting zal leiden. In enkele goed opgezette studies pleit men zelfs voor het tillen "vanuit de rug", omdat de beenspieren bij tillen minder belasting aan zouden kunnen dan de rugspieren.

Wat is rugpijn?

Rugpijn is een verzamelnaam voor verschillende klachten aan de rug. Rugklachten komen heel veel voor en ongeveer 80% van de volwassenen heeft er wel eens last van: zeurende of stekende pijn, met of zonder uitstraling naar been en bil. Op advies van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG), de wetenschappelijke vereniging van de huisartsen in Nederland, wordt onderscheid gemaakt in aspecifieke lage rugpijn en rugpijn als gevolg van specifieke oorzaken.